[OBRÁZEK]ČESKÁ REPUBLIKA
ROZSUDEK
JMÉNEM REPUBLIKY
Městský soud v Praze rozhodl samosoudcem JUDr. Václavem Kočkou-Amortem ve věci
žalobkyně: | XX, narozená dne bytem |
proti žalované: | Česká správa sociálního zabezpečení sídlem Křížová 1292/25, 150 00 Praha 5 |
o žalobě proti rozhodnutí žalované ze dne 23. 1. 2023, č. j.: RN-XX
takto:
- Žaloba se zamítá.
- Žádný z účastníků nemá právo na náhradu nákladů řízení.
Odůvodnění:
- Vymezení věci
- Žalobou podanou včas u Městského soudu v Praze se žalobkyně domáhala zrušení rozhodnutí žalované ze dne 23. 1. 2023, č. j.: RN-XX (dále jen „napadené rozhodnutí“), jímž byly zamítnuty námitky žalobkyně a bylo potvrzeno rozhodnutí žalované ze dne 3. 10. 2022, č. j.: R-3.10.2022-XX, kterým byla žalobkyni pro nesplnění podmínek § 38 zákona č. 155/1995 Sb., o důchodovém pojištění (dále jen z.d.p.), zamítnuta žádost o invalidní důchod.
- Obsah žaloby
- Žalobkyně v žalobě namítala, že posudkový lékař učinil závěr o poklesu její pracovní schopnosti na 30 %, aniž by podrobněji zkoumal její zdravotní stav. Žalobkyně nebyla přizvána na žádné jednání. Posudkový lékař nezhodnotil celkovou výkonnost žalobkyně, když její aktivity jsou těžce omezeny, nedokáže na 100 % vykonávat pracovní činnost, s běžnými domácími pracemi i s péčí
o sebe potřebuje pomoc jiné osoby. Žalobkyně trpí také ... Zdravotní potíže žalobkyně jsou zachyceny v dokumentaci doc. MUDr. AB, Ph.D., a MUDr. CD, jakož i v ortopedických nálezech. Dále nebyla zhodnocena skutečnost, že u žalobkyně dochází k deformaci … a omezení pohyblivosti. - Na základě výše uvedeného žalobkyně navrhla napadené rozhodnutí zrušit a uložit žalované, aby o žádosti jednala znovu.
- Vyjádření žalované
- Žalovaná se k žalobě vyjádřila, když po rekapitulaci dosavadního průběhu řízení a žalobních námitek vyslovila s žalobou nesouhlas. Pracovní schopnost žalobkyně poklesla o 30 %, její dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav vznikl v souvislosti s úrazem ze dne 1. 6. 2019, avšak podmínky pro invaliditu ve smyslu ust. § 39 z.d.p. nebyly naplněny. Postižení žalobkyně lze podřadit do kapitoly XV., oddílu B, položky 6c) přílohy k vyhlášce č. 359/2009 Sb. Subjektivní úvahy a vlastní vyhodnocení zdravotního stavu nejsou důvodem k uznání invalidity. Žalovaná navrhla dát vypracovat posudek u Posudkové komise Ministerstva práce a sociálních věcí (dále též „PK MPSV“). Za dosud zjištěného skutkového stavu navrhla žalovaná žalobu zamítnout.
- Obsah správního spisu
- Ze správního (dávkového) spisu bylo zjištěno, že rozhodnutím žalované ze dne 3. 10. 2022,
č. j.: R-3.10.2022-XX, byla žalobkyni pro nesplnění podmínek ust. § 38 z.d.p. zamítnuta žádost o invalidní důchod. - Podle prvostupňového posudku (posudek Lékařské posudkové služby Pražské správy sociálního zabezpečení ze dne 20. 9. 2022, č. j.: XX) byla míra poklesu pracovní schopnosti stanovena na 30 %, tzn. neodpovídající uznání invalidity.
- Proti prvoinstančnímu rozhodnutí podala žalobkyně námitky.
- Podle druhostupňového posudku (posudek Lékařské posudkové služby České správy sociálního zabezpečení ze dne 10. 1. 2023, č. j.: XX) nebyla žalobkyně ke dni 3. 10. 2022 invalidní, míra poklesu pracovní schopnosti dosahovala jen 30 %; námitkám nemohlo být vyhověno.
- Následně vydala žalovaná žalobou napadené rozhodnutí ze dne 23. 1. 2023.
- Hodnocení věci Městským soudem v Praze
- Městský soud v Praze na základě podané žaloby přezkoumal napadené rozhodnutí v mezích žalobních bodů a vycházel přitom ze skutkového a právního stavu, který tu byl v době rozhodování správního orgánu podle ustanovení § 75 odst. 1 a 2 zákona č. 150/2002 Sb., soudní řád správní (dále jen „s.ř.s.“), a po provedeném řízení dospěl k závěru, že žaloba není důvodná.
- Soud ve věci rozhodl při jednání, protože prováděl dokazování. Žalobkyně uvedla, že revizní lékař VZP má vždy jiný názor než posudkový lékař, nebyly zohledněny přidružené diagnosy, konkrétně artróza a psychické potíže, v posudku je též konstatováno zhoršení zdravotního stavu po vydání napadeného rozhodnutí. Žalovaná odkázala na závěry soudem vyžádaného posudku.
- Soud jako důkaz obstaral posudek PK MPSV ze dne 1. 8. 2023, e. č.: XX. Dne 1. 8. 2023 zasedla posudková komise za přítomnosti posudkové lékařky a lékaře v oboru ortopedie, jednání komise byla přítomna žalobkyně, která byla na jednání rovněž vyšetřena ortopedem. Jako posudkově významné odborné lékařské nálezy komise vyhodnotila nálezy doc. MUDr. AB, Ph.D., z ortopedie ze dnů 4. 10. 2022, 11. 4. 2023 a 27. 6. 2023, jakož i nálezy MUDr. EF z psychiatrie ze dnů 17. 10. 2022 a 25. 7. 2023. Konstatován byl dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav, konkrétně stav ... Rozhodující příčinou dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu byl stav po …; procentní míra poklesu pracovní schopnosti činila 25 % při zařazení do kapitoly XV, oddílu B, položky 6c) přílohy k vyhlášce č. 359/2009 Sb., invalidita shledána nebyla. Posudek zahrnuje podrobný rozbor zdravotního stavu s návazností na posouzení možností pracovního uplatnění. Komise snížila dolní hranici procentního rozmezí na 25 %, neboť k datu vydání napadeného rozhodnutí nebyly u žalobkyně zjištěny těžké omezení hybnosti ve …, omezení … ani ... Žalobkyně byla podle komise schopna vykonávat dosavadní administrativní práce středoškolské kvalifikace, nevhodné by pro ni byly těžké fyzické práce s přetěžováním horních končetin. PK MPSV uzavřela, že k datu vydání napadeného rozhodnutí (tj. ke dni 23. 1. 2023) nebyla žalobkyně invalidní dle § 39 odst. 1 z.d.p., nešlo o pokles pracovní schopnosti z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu nejméně o 35 %.
- Podle ust. § 39 odst. 1 z.d.p. pojištěnec je invalidní, jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu nastal pokles jeho pracovní schopnosti nejméně o 35 %.
- Z posudku PK MPSV ze dne 1. 8. 2023 vyplývá, že k datu vydání napadeného rozhodnutí nebyla žalobkyně invalidní podle § 39 odst. 1 z.d.p. Posudková komise, která zasedala v řádném složení
za přítomnosti odborného lékaře se specializací na …, k datu vydání napadeného rozhodnutí nezjistila dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav vyvolávající pokles pracovní schopnosti nejméně o 35 %. Procentní míra poklesu pracovní schopnosti byla hodnocena dle kapitoly XV, oddílu B, položky 6c) přílohy k vyhlášce č. 359/2009 Sb., kterou se stanoví procentní míry poklesu pracovní schopnosti a náležitosti posudku o invaliditě a upravuje posuzování pracovní schopnosti pro účely invalidity (vyhláška o posuzování invalidity), a činila 25 %. Při vypracování posudku vycházela komise především z posudkově významných odborných nálezů i z vlastního vyšetření žalobkyně v průběhu zasedání komise dne 1. 8. 2023. Žalobkyni neshledala PK MPSV invalidní ani v prvním stupni. - K námitkám žalobkyně týkajícím se jejích zdravotních obtíží soud sděluje, že PK MPSV posoudila její zdravotní stav komplexně a ke dni vydání napadeného rozhodnutí (23. 1. 2023). Žalobkyně byla jednání komise přítomna, bylo přihlédnuto k její anamnéze včetně ortopedických a psychických obtíží. Dokumentace doc. MUDr. AB, Ph.D., a MUDr. GH byly vzaty v úvahu při tvorbě druhostupňového posudku a zabývala se jimi také PK MPSV. Soud rovněž konstatuje, že se posudkoví lékaři mohou rozhodnout, že invaliditu posoudí i bez osobní přítomnosti žadatele.
- Dne 16. 9. 2023 bylo soudu doručeno nesouhlasné stanovisko žalobkyně k posudku PK MPSV ze dne 1. 8. 2023, v němž upozornila na zlomeninu …, kterou utrpěla v roce 2019. ………. Ke svému vyjádření žalobkyně připojila zprávu z Nemocnice Bulovka o hospitalizaci od 16. do 29. 9. 2020 kvůli …, zprávu z Nemocnice Bulovka o hospitalizaci od 2. do 6. 6. 2019 vzhledem ke …, zprávy z psychiatrie ze dne 29. 6. 2020 a ze dne 25. 7. 2023, zprávy doc. MUDr. AB, Ph.D., o vyšetření ze dne 21. 1. 2020, ze dne 12. 4. 2022, ze dne 28. 2. 2023 a ze dne 11. 4. 2023, zprávy MUDr. DE o vyšetření ze dne 15. 1. 2020 a ze dne 14. 8. 2023. Soud konstatuje, že diagnostické závěry obsažené v těchto zprávách byly PK MPSV známy, toliko zprávu MUDr. DE o vyšetření ze dne 14. 8. 2023 neměla PK MPSV k dispozici. V této zprávě se pojednává o bolestech žalobkyně v oblasti …, aktuální nová zjištění vážící se ke zdravotnímu stavu žalobkyně potom ze zprávy neplynou. V posudku PK MPSV přitom bylo označeno za novou skutečnost celkové zhoršení hybnosti …, jež byla zjištěna několik měsíců po datu vydání napadeného rozhodnutí a pro kterou byla plánována ... Zhoršený stav nebylo podle PK MPSV možné zohlednit zpětně k datu vydání napadeného rozhodnutí.
- Předmětem věci bylo posouzení zdravotního stavu žalobkyně. Soud upozorňuje, že sám odborností potřebnou k posouzení zdravotního stavu nedisponuje, proto věcnou správnost posudku neposuzuje (srov. rozsudek Nejvyššího správního soudu ze dne 15. 5. 2013, č. j.: 6 Ads 11/2013–20). Za účelem zjištění skutkového stavu si soud vyžádal posudek PK MPSV ze dne
1. 8. 2023, který považuje za úplný, přesvědčivý a celistvý, s absencí zásadních rozporů a logických vad. Ohledně správnosti a úplnosti stanovené diagnózy stavu po … ze dne 24. 7. 2019 a úrazu ze dne 1. 6. 2019, a to ke dni vydání napadeného rozhodnutí ze dne 23. 1. 2023, nebyly zjištěny důvodné pochybnosti. - K dalším tvrzením žalobkyně soud sděluje, že posuzování revizních lékařů VZP nesměřuje k snížení pracovní schopnosti, ale k potřebě léčebného postupu (vizte ust. § 42 odst. 3 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění), závěr revizního lékaře VZP konstatující např. potřebnost lázeňské péče se nerovná závěru o invaliditě, k němuž jsou příslušné lékařské posudkové služby PSSZ, ČSSZ a v řízení před soudem i PK MPSV, obojí posouzení nelze zaměňovat. K přidruženým zdravotním potížím spočívajícím mj. v … komise přihlédla na s. 4 posudku a řádně je vyhodnotila, z hodnocení je zřejmé, že přídatné zdravotní potíže nebyly důvodem k navýšení míry poklesu pracovní schopnosti. Zhoršení zdravotního stavu, k němuž došlo po vydání napadeného rozhodnutí, pak nemohlo být v tomto řízení zohledněno, jelikož soud provádí přezkum ke dni vydání napadeného rozhodnutí (§ 75 odst. 1 s.ř.s.); později vzniklé potíže lze řešit novou žádostí o invalidní důchod.
- Ze všech výše uvedených důvodů soud žalobu podle ustanovení § 78 odst. 7 s.ř.s. jako nedůvodnou zamítl.
- O náhradě nákladů řízení bylo rozhodnuto podle ustanovení § 60 odst. 1 a 2 s.ř.s. Žalobkyně neměla ve věci úspěch, proto jí náhrada nákladů řízení nenáleží, a žalované nenáleží podle zákona.
Poučení:
Proti tomuto rozhodnutí lze podat kasační stížnost ve lhůtě dvou týdnů ode dne jeho doručení. Kasační stížnost se podává ve dvou (více) vyhotoveních u Nejvyššího správního soudu, se sídlem Moravské náměstí 6, Brno. O kasační stížnosti rozhoduje Nejvyšší správní soud.
Lhůta pro podání kasační stížnosti končí uplynutím dne, který se svým označením shoduje se dnem, který určil počátek lhůty (den doručení rozhodnutí). Připadne-li poslední den lhůty na sobotu, neděli nebo svátek, je posledním dnem lhůty nejblíže následující pracovní den. Zmeškání lhůty
k podání kasační stížnosti nelze prominout.
Kasační stížnost lze podat pouze z důvodů uvedených v § 103 odst. 1 s. ř. s. a kromě obecných náležitostí podání musí obsahovat označení rozhodnutí, proti němuž směřuje, v jakém rozsahu
a z jakých důvodů jej stěžovatel napadá, a údaj o tom, kdy mu bylo rozhodnutí doručeno.
V řízení o kasační stížnosti musí být stěžovatel zastoupen advokátem; to neplatí, má-li stěžovatel, jeho zaměstnanec nebo člen, který za něj jedná nebo jej zastupuje, vysokoškolské právnické vzdělání, které je podle zvláštních zákonů vyžadováno pro výkon advokacie.
Praha 18. prosince 2023
JUDr. Václav Kočka-Amort, v.r.
samosoudce
Shodu s prvopisem potvrzuje K. R.