38Ad 36/2013-20

 

[OBRÁZEK]

 

ČESKÁ REPUBLIKA

 

ROZSUDEK

JMÉNEM REPUBLIKY

 

 

Krajský soud v Ostravě rozhodl samosoudkyní JUDr. Janou Záviskou v právní věci žalobkyně: M.  N., zastoupena J.N., jako obecnou zmocněnkyní, bytem tamtéž, proti žalovanému: Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR, se sídlem Na Poříčním právu 1/376, Praha 2, k žalobě proti rozhodnutí žalovaného ze dne 26.7.2013  č.j. MPSV-UM/7557/13/9S-MSK, o příspěvek na péči,

 

t a k t o:

 

  1. Rozhodnutí žalovaného ze dne 26.7.2013  č.j. MPSV-UM/7557/13/9S-MSK se z r u š u j e  a věc se vrací žalovanému k dalšímu řízení.

 

  1. Žádnému z účastníků se  n e p ř i z n á v á  náhrada nákladů řízení.

 

 

O d ů v o d n ě n í :

 

                  I.

 

[1] Žalobkyni byl snížen příspěvek na péči od dubna 2013 z částky 8.000,- Kč na částku 4.000,- Kč měsíčně.

 

[2] Zástupkyně podala u zdejšího soudu dne 30.9.2013 žalobu proti v záhlaví označeném rozhodnutí, ve které rozporovala správním orgánem uznané jako zvládané základní životní potřeby, konkrétně

- mobilita; žalobkyně není schopna bez doprovodu chůze na krátké vzdálenosti, tím méně po nerovném terénu, není schopna používat dopravní prostředky a touto námitkou v odvolání výslovně uvedenou, se žalovaný vypořádal ve vztahu k nastoupení a vystoupení z jakéhokoliv motorového vozidla. V tomto smyslu je rozhodnutí nepřezkoumatelné;

- zvládání výkonu fyziologické potřeby; je schopna včas používat WC, vyprázdnit se, avšak bez cizí pomoci neprovede očistu a samostatně není schopna používat hygienické pomůcky. Fakticky toho není schopna, a proto je nesprávné vycházet z předpokladu možného zaučení; 

- oblékání a obouvání; není schopna oblečení a obutí vybírat přiměřeně okolnostem, oděvy a obutí jí musí druhá osoba nachystat, takže to není o tom, že místo tkaniček lze použít suché zipy, zaučit v oblékání, obouvání vsedě.

Žalobkyně posudek posudkové komise MPSV ze dne 28.6.2013 nepovažuje za objektivní, úplný a přesvědčivý a nedává uspokojivou odpověď na námitky, které žalobkyně uplatnila v odvolání. Na podporu tvrzení předložila strvzenku Integrovaného centra Žirafa ve Fýdku-Místku, v níž se vyúčtovává pomoc při řadě úkonů životních potřeb. Navrhla napadené rozhodnutí zrušit a věc vrátit žalovanému k dalšímu řízení.

 

II.

 

[3] Žalovaný rozhodnutím ze dne 26.7.2013 podle ustanovení § 90 odstavce 5 správního řádu  odvolání zamítl a rozhodnutí  Úřadu práce České republiky – krajské pobočky v Ostravě ze dne 12.3.2013 čj. MPSV-UP/410907/13/AIS-SSL, kterým byl s účinností od dubna 2013 snížen příspěvek na péči z částky 8.000,- Kč na částku 4.000,- Kč, potvrdil. V odůvodnění mimo jiné uvedl, že dne 13.12.2013 provedl prvoinstanční správní orgán sociální šetření v místě bydliště účastníka řízení a závislost  na pomoci jiné fyzické osoby posoudila OSSZ dne 26.1.2013. V odvolacím řízení bylo rovněž provedeno odvolacím orgánem dne 6.5.2013 sociální šetření a následně bylo vyžádáno posouzení závislosti na pomoci jiné fyzické osoby komisí MPSV. Tato posudková komise dne 28.6.2013 posoudila závislost účastníka řízení na pomoci jiné osoby se závěrem, že nejde o osobu starší 18 let věku, která se podle ust. § 8 odstavce 2 písmene d) nebo c) zákona o sociálních službách považuje za závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve stupni IV nebo III, jde o osobu starší 18 let věku, která se podle ust. § 8 odstavce 2 písmene b) zákona o sociálních službách považuje za závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve stupni II (středně těžká závislost). Z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu vyžaduje každodenní pomoc, dohled nebo péči jiné fyzické osoby při zvládání šesti základních životních potřeb, a to orientaci, komunikaci, tělesné hygieně, péči o zdraví, osobních aktivitách a péči o domácnost. Platnost posudku PK MPSV stanovila do 31.12.2016. Posudková komise MPSV provedla v rámci odvolacího řízení nové posouzení, prostudovala veškerou doloženou spisovou a zdravotní dokumentaci a vzala na vědomí námitky vznesené v rámci odvolání. Ty se týkají zejména nesouhlasu s neuznáním dalších základních životních potřeb a změnou výše příspěvku na péči. Je připomínkováno např. že nebyla uznaná mobilita – dívka nezvládá cestovní MHD, dále že např. není schopna očisty po vykonání fyziologické potřeba a nespokojenost s neuznáním ostatních osobních aktivit. K tomuto se posudková komise vyjádřila. Posudková komise zasedala v řádném složení a posudek obsahuje odůvodnění míry závislosti oprávněné osoby.

 

[4] Žalovaný ve svém písemném vyjádření k žalobě popřel oprávněnost námitek uvedených v žalobě a navrhl žalobu zamítnout.

 

III.

 

[5] Podle ust. § 8 odst. 2 zákona č. 108/2006 Sb. ve znění zákona č. 366/2011 Sb. (po 31.12.2011) osoba starší 18 let věku se považuje za závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve

 a) stupni I (lehká závislost), jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu není schopna zvládat tři nebo čtyři základní životní potřeby,

 b) stupni II (středně těžká závislost), jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu není schopna zvládat pět nebo šest základních životních potřeb,

 c) stupni III (těžká závislost), jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu není schopna zvládat sedm nebo osm základních životních potřeb,

 d) stupni IV (úplná závislost), jestliže z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu není schopna zvládat devět nebo deset základních životních potřeb,

a vyžaduje každodenní pomoc, dohled nebo péči jiné fyzické osoby.

 

[6] Podle ust. § 9 odst. 1 zákona č. 108/2006 Sb. v platné znění při posuzování stupně závislosti se hodnotí schopnost zvládat tyto základní životní potřeby:

 a) mobilita,

 b) orientace,

 c) komunikace,

 d) stravování,

 e) oblékání a obouvání,

 f) tělesná hygiena,

 g) výkon fyziologické potřeby,

 h) péče o zdraví,

 i) osobní aktivity,

 j) péče o domácnost.

 

[7] Podle § 9 odst. 4 zákona č. 108/2006 Sb. při hodnocení schopnosti zvládat základní životní potřeby se hodnotí funkční dopad dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu na schopnost zvládat základní životní potřeby; přitom se nepřihlíží k pomoci, dohledu nebo péči, která nevyplývá z funkčního dopadu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu.

 

[8] Podle ust. 9 odst. 5 zákona č. 108/2006 Sb. pro uznání závislosti v příslušné základní životní potřebě musí existovat příčinná souvislost mezi poruchou funkčních schopností z důvodu nepříznivého zdravotního stavu a pozbytím schopnosti zvládat základní životní potřebu v přijatelném standardu. Funkční schopnosti se hodnotí s využíváním zachovaných potenciálů a kompetencí fyzické osoby a využíváním běžně dostupných pomůcek, prostředků, předmětů denní potřeby nebo vybavení v domácnosti, veřejných prostor nebo s využitím zdravotnického prostředku.

 

[9] Podle přílohy č. 1 k vyhl. č. 505/2006 Sb., která blíže vymezuje posuzování schopnosti zvládat základní životní potřeby:

a) Mobilita:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna zvládat vstávání a usedání, stoj, zaujímat polohy, pohybovat se chůzí krok za krokem, popřípadě i s přerušováním zastávkami, v dosahu alespoň 200 m, a to i po nerovném povrchu, chůzi po schodech v rozsahu jednoho patra směrem nahoru i dolů, používat dopravní prostředky včetně bariérových.

b) Orientace:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna poznávat a rozeznávat zrakem a sluchem, mít přiměřené duševní kompetence, orientovat se časem, místem a osobou, orientovat se v obvyklém prostředí a situacích a přiměřeně v nich reagovat. 

c) Komunikace:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna dorozumět se a porozumět, a to mluvenou srozumitelnou řečí a psanou zprávou, porozumět všeobecně používaným základním obrazovým symbolům nebo zvukovým signálům, používat běžné komunikační prostředky. 

d) Stravování:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna vybrat si ke konzumaci hotový nápoj a potraviny, nápoj nalít, stravu naporcovat, naservírovat, najíst se a napít, dodržovat stanovený dietní režim. 

e) Oblékání a obouvání:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna vybrat si oblečení a obutí přiměřené okolnostem, oblékat se a obouvat se, svlékat se a zouvat se, manipulovat s oblečením v souvislosti s denním režimem.

f) Tělesná hygiena:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna použít hygienické zařízení, mýt si a osušovat si jednotlivé části těla, provádět celkovou hygienu, česat se, provádět ústní hygienu, holit se.

g) Výkon fyziologické potřeby:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna včas používat WC, vyprázdnit se, provést očistu, používat hygienické pomůcky.

h) Péče o zdraví:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna dodržovat stanovený léčebný režim, provádět stanovená léčebná a ošetřovatelská opatření a používat k tomu potřebné léky, pomůcky.

i) Osobní aktivity:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna vstupovat do vztahů s jinými osobami, stanovit si a dodržet denní program, vykonávat aktivity obvyklé věku a prostředí jako např. vzdělávání, zaměstnání, volnočasové aktivity, vyřizovat své záležitosti. 

j) Péče o domácnost:

Za schopnost zvládat tuto základní životní potřebu se považuje stav, kdy osoba je schopna nakládat s penězi v rámci osobních příjmů a domácnosti, manipulovat s předměty denní potřeby, obstarat si běžný nákup, ovládat běžné domácí spotřebiče, uvařit si teplé jídlo a nápoj, vykonávat běžné domácí práce, obsluhovat topení a udržovat pořádek.

 

[10]  Podle ust. § 1 odst. 4 vyhl. č. 505/2006 Sb. za neschopnost zvládání základní životní potřeby se považuje stav, kdy porucha funkčních schopností dosahuje úrovně úplné poruchy nebo poruchy těžké, kdy i přes využívání zachovaných potenciálů a kompetencí fyzické osoby a využívání běžně dostupných pomůcek, prostředků, předmětů denní potřeby nebo vybavení domácnosti, veřejných prostor nebo s využitím zdravotnického prostředku nelze zvládnout životní potřebu v přijatelném standardu. Za neschopnost zvládání základní životní potřeby se považuje rovněž stav, kdy režim nařízený odborným lékařem poskytujícím specializované zdravotnické služby neumožňuje provádění základní životní potřeby v přijatelném standardu.

 

V.

 

[11] Z obsahu správního spisu soud zjistil, že

 

 

VI.

 

[12] Krajský soud hodnotil nejen napadené rozhodnutí, ale i zákonnost správního řízení, které předcházelo vydání napadených rozhodnutí, dle skutkového a právního stavu k datu vydání napadeného rozhodnutí (§ 75 odst. 1 zákona č. 150/2002 Sb., soudního řádu správního, dále jen s.ř.s.) a dospěl k závěru, že je důvodná.

 

[13] Zástupkyně žalobkyně ve svém odvolání ze dne 26.5.2013 rozporovala úkony a) mobilita, neboť není schopna samostatné chůze ani při krátkých vzdálenostech, tím méně po nerovném terénu, je vyloučeno samostatné použití dopravních prostředků, d) stravování, neboť není schopna samostatného výběru nápoje a potravin, je ji nutné předložit již připravené potraviny, není schopna veškeré potraviny naporcovat, krájet chléb či rozkrojit rohlík, e) oblékání, neboť není schopna si sama vybrat oblečení k okolnostem a potřebám s ohledem na počasí a zavázat tkaničky, g) výkon fyziologické potřeby, neboť sama neprovede očistu, i) osobní aktivity, neboť její základní diagnóza ji z osobních aktivit zcela vylučuje.

 

[14] Žalovaný nejdříve v rámci odvolacího řízení  provedl nové sociální šetření a pak vyžádal posouzení u posudkové komise MPSV a  pro své rozhodnutí převzal bezezbytku závěr posudkové komise MPSV ze dne 28.6.2013. Dospěl k závěru, že posudková komise se dostatečně vypořádala s námitkami uvedenými v odvolání. Soud se zcela neztotožnil s názorem žalovaného o úplnosti a objektivnosti posouzení posudkovou komisí a vypořádání se všemi námitkami v odvolání uvedenými. Konkrétně soud poukazuje na úkon e) oblékání a obouvání. Strana žalobkyně nejen v žalobě, ale i v odvolání poukázala na to, že posuzovaná není schopna vybrat si oblečení a obutí přiměřené situaci. Právě tento aspekt je součástí uznání zvládnutí tohoto úkonu s odkazem na uvedené v odstavci [9] tohoto rozsudku.  Nestačí tedy pouze si sám obléknout oděv a obout boty,nýbrž, tak jak je uvedeno v příloze č. 1 vyhl.č. 505/2006 Sb. i vhodný výběr oblečení.  K úkonu a) mobilita je ze strany žalobkyně tvrzeno, že není schopna používat dopravní prostředky včetně bariérových, když komise uvedla, k této námitce, že se posuzuje jen nastoupení do dopravního prostředku. V kontextu s ustanovením citovaným v odstavci [10] tohoto rozsudku nelze dovodit, že přijatelně standardní zvládnutí mobility je při vyhodnocení použití dopravních prostředků pouhé nastoupení a vystoupení z něj a nikoliv bez pomoci jiné osoby cestování samotné. Tato námitka dle soudu nebyla dostatečně komisí vypořádána.

 

[15] Podle § 76 odst. 1 písm. a) soudního řádu správního (dále jen ,,s.ř.s.“) soud zruší

napadené rozhodnutí pro vady řízení bez jednání rozsudkem pro nepřezkoumatelnost spočívající v nesrozumitelnosti nebo nedostatku důvodu rozhodnutí. Krajský soud dospěl k závěru, že rozhodnutí žalovaného je nepřezkoumatelné, kdy nepřezkoumatelnost spočívá v nesrozumitelnosti, z důvodů, které soud v odstavci [14] tohoto rozsudku uvedl a proto rozhodnutí žalovaného soud zrušil. S odkazem na ust. § 78 odst. 5 s.ř.s. soud zavazuje žalovaného názorem, že správní orgán je povinen vyžádat u posudkové komise MPSV doplnění posudku za účelem podrobnějšího vyjádření se k námitkám ohledně zvládání namítaných úkonů, zejména a) mobility a e) oblékání a obouvání. Teprve na základě doplňujícího posudku, který se vypořádá řádně se všemi odvolacími důvody a skutečnostmi, na něž soud poukázal, bude možné ve věci vydat nové rozhodnutí.

 

[16]  O náhradě nákladů řízení (výrok II. rozsudku) bylo rozhodnuto dle ustanovení § 60 odst. 1 s.ř.s. věta první, podle něhož má účastník, který měl ve věci plný úspěch, právo na náhradu nákladů řízení před soudem, které důvodně vynaložil, proti účastníkovi, který   ve   věci   úspěch neměl. Strana   žalobkyně   žádné   náklady řízení neúčtovala a také, jak vyplynulo ze spisu, žádné nevznikly.

 

P o u č e n í : Proti tomuto rozhodnutí  l z e  podat kasační stížnost ve lhůtě do dvou týdnů ode dne doručení tohoto rozhodnutí. Kasační stížnost se podává ve dvou vyhotoveních u Nejvyššího správního soudu, se sídlem Moravské náměstí č. 6, Brno. O kasační stížnosti rozhoduje Nejvyšší správní soud.

 

Kasační stížnost lze podat pouze z důvodů uvedených v § 103 odst. 1 s.ř.s.

 

V řízení o kasační stížnosti musí být stěžovatel zastoupen advokátem; to neplatí, má-li stěžovatel, jeho zaměstnanec nebo člen, který za něj jedná nebo jej zastupuje, vysokoškolské právnické vzdělání, které je podle zvláštních zákonů vyžadováno pro výkon advokacie.

 

V Ostravě dne 21. května 2014

 

                                                            JUDr. Jana Záviská

                                                                    samosoudkyně